「导 语」

挺拔的脊梁，支撑着青春的梦想。在孩子快速生长的年华，脊柱健康是需要被特别关注的一环。本期「看见专科·点亮未来」聚焦儿童青少年脊柱侧弯，带您了解这一常见体态问题的本质、危害与早期筛查方法，并展示我院儿童康复科如何通过系统评估与个性化训练，守护孩子的脊柱健康。

站立时双肩高低不平、弯腰时背部一侧隆起、腰部两侧曲线明显不对称……这些细微的体态变化，很可能是青少年特发性脊柱侧弯发出的重要信号。

图片由AI生成

认识脊柱侧弯 不仅是姿态问题

医学上，通过站立位全脊柱X光片测量，当脊柱的侧向弯曲角度（Cobb角）大于10°时，即可诊断为脊柱侧弯。很多人容易将其与驼背（医学上多指矢状面的后凸）混淆，但二者有本质区别。

图片来源于CCTV

此症好发于儿童青少年的生长发育高峰期，女生多见，其中约75%-80%为原因不明的“特发性脊柱侧弯”。其危害远不止于影响外观：

●导致双肩倾斜、胸廓变形、骨盆倾斜等躯体不对称。

●严重时可能影响心肺功能和消化系统，导致活动耐力下降。

●长期可能对青少年的心理健康和生活质量产生负面影响。

因此，早发现、早评估、早干预是管理脊柱侧弯、防止其随身高增长而加重的关键。

儿童康复科脊柱侧弯训练

家庭筛查：两个简单实用的自查方法

早期发现主要依靠观察。家长可以定期通过以下方法为孩子进行简单筛查：

自然站立观察

让孩子裸露后背，自然站立。从正后方观察其双肩是否水平、两侧肩胛骨是否对称、腰际线和骨盆有无歪斜。

图片来源于网络

前屈弯腰测试（Adam’s Test）

让孩子双腿伸直，双脚并拢，向前弯腰至90°，双臂自然下垂。从正后方或侧方观察其背部，是否有一侧明显高于另一侧，形成“剃刀背”样的隆起。

图片来源国家《儿童青少年脊柱弯曲异常防控技术指南》

（2021年）

避免误区：关于脊柱侧弯的三个常见提醒

在门诊中，我们发现家长们常有一些认知误区，可能延误干预时机：

误区一：“角度小，不用管”：青少年骨骼处于快速生长期，即使是10-20°的轻度侧弯，也可能在生长高峰期内迅速加重，需定期监测与早期干预。

误区二：“按摩正骨就能治好”：推拿、按摩等方法可以缓解肌肉紧张和不适，但无法纠正已形成的结构性侧弯。对于角度已超过10°的侧弯，需要在专业指导下进行特异性康复训练（如施罗斯体操），并在必要时配戴矫形支具。

误区三：“训练越疼越有效”：康复训练需科学、循序渐进，以训练后肌肉有轻微酸胀感为宜，切忌暴力或过度训练，以免造成损伤。

专业护航：全周期评估与个性化康复体系

针对脊柱侧弯，我院儿童康复科建立了“筛查-评估-治疗-随访”的全流程诊疗服务体系，充分发挥“以功能训练为核心、医教结合为特色”的学科优势。

嘉兴市妇幼保健院儿童康复科

科室具备完善的评估设备，可开展

步态与体态分析：通过动态、静态评估，量化分析异常姿势与步态。

儿童康复科步态评估

足底压力检测：评估足弓、力线，排查因下肢生物力学问题导致的代偿性脊柱侧弯。

基于精准评估结果，团队会为孩子制定高度个性化的综合干预方案，融合：

● 运动疗法与姿势矫正训练；

● 施罗斯脊柱侧弯三维矫形体操；

● 必要的矫形支具适配与管理；

● 家庭康复指导与长期随访；

温馨提示

建议家长在孩子的两个生长高峰阶段（婴儿期和青春期）多加关注其体态变化。一旦发现不对称迹象，请及时到儿童康复科或相关专科进行专业评估。早期科学的干预，是帮助孩子保持挺拔身姿、促进脊柱健康发育的最有效途径。

嘉兴市妇幼保健院（嘉兴市儿童医院）

儿童康复科

专业评估，科学矫正，守护孩子挺拔成长