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产后妈妈们，乳房有硬块别着急

让我来教你如何科学应对

♥硬块是如何来的呢？

产后乳房的硬块，最常见的原因是乳汁淤积。

俗称堵奶，简单来说，就是指乳房内的乳汁未能及时有效排出，在乳腺管中积聚、变稠，导致乳管不通畅，形成局部硬块、肿胀和疼痛的现象。

♥常见诱因包括：

1. 哺乳不规律或排空不充分：喂奶间隔时间过长、宝宝突然睡整觉、匆忙断奶等。

2. 衔乳姿势不正确：宝宝含接不良，导致乳汁不能有效吸出。

3. 乳房受压：穿太紧的内衣或胸罩、睡觉时压到乳房、背带包压迫等。

4. 乳汁粘稠：妈妈饮食过于油腻、喝水不足，可能导致乳汁变稠，流动性变差。

5. 疲劳、压力大、休息不好：影响催产素分泌，导致“喷乳反射”（奶阵）减弱，排奶效率降低。

6. 乳头受损或堵塞：乳头小白点、乳头皲裂等。

♥五步缓解乳房硬块！

✿1、排空乳汁： 宝宝是最佳“吸奶器”

优先让宝宝吸吮：宝宝的吸力最自然、最有效。

调整姿势：让宝宝下巴对准硬块方向，更容易把“奶水小河”吸通，确保宝宝张大嘴，含住大部分乳晕，而不仅仅是乳头。

增加频率：每边乳房至少2-3小时一次，避免乳汁淤积。

✿2、 按摩疏通：

手法要温柔，热敷后再按摩

温热毛巾敷5–10分钟，让乳管先“扩宽路”。

正确方向：从硬块处轻轻推向乳头。

小技巧：手掌托住乳房，从四周往乳头推；指腹轻轻打圈再顺势滑向乳头，每次5分钟左右，不要大力揉搓。

✿3、冷热结合：

喂奶/吸奶前：热敷，帮助下奶。

喂奶/吸奶后：冷敷10-15分钟，减轻肿胀和疼痛。

小技巧：冷敷卷心菜叶或土豆片

循证研究显示，冷敷卷心菜叶或土豆片可有效缓解乳房胀痛和硬块，效果甚至优于冷敷凝胶包。

使用方法：

•新鲜卷心菜叶清洗干净，冰箱冷藏；

•用纱布包裹，贴在乳房肿胀部位10–15分钟；

•每天1–2次；

•避免直接接触乳头。

✿4、配合吸奶器：

宝宝没能吸空乳房时吸奶器可辅助；低频、轻柔模式，避免乳头损伤。

✿5、保持水分+休息

•多喝水（1500–2000ml/天）有助维持奶量；

•保证睡眠和放松，减少压力对泌乳激素的影响。

♥什么时候要去医院？

出现以下情况，别犹豫，立即就医：

•硬块持续不消，范围越来越大；

•乳房明显发红、发热；

•体温≥38.5℃；

•全身酸痛、乏力。

这些可能已发展为急性乳腺炎，需要医生评估并必要时用药。

乳腺炎最新循证指南

•发生率：哺乳期乳腺炎并不少见，大约 2%～20%的妈妈会遇到。

•诊断：主要依据临床表现（乳房疼痛、红肿、局部硬块、乏力），通常不需要实验室或影像学检查。

•治疗思路：大多数乳腺炎是炎症而非感染。

•先试保守治疗1–2天：宝宝直接吸吮、冷敷、非甾体止痛药、减少泵奶。

•如无改善：可使用窄谱抗生素（覆盖常见皮肤菌，如葡萄球菌、链球菌）。

避免旧做法

过度刺激泌乳；过度泵奶或哺乳；过度热敷；用力乳房按摩。这些可能导致乳腺组织损伤或炎症加重。

♥预防关键

•宝宝良好的含乳姿势；

•尽量以自然哺乳为主，而不是依赖吸奶器；

•穿舒适内衣，避免压迫乳房；

•及早发现异常，及时处理。

母乳喂养是爱的纽带，哺乳的时刻，是两颗心最近的共振，偶尔遇到小插曲很正常。

乳房的不适，通过科学护理和保守措施就能顺利缓解。

如果症状加重或出现发热、红肿，一定要及时就医，让自己和宝宝都安心轻松。

整理科室：孕产保健部

整理人：黄益佳